悪しき習慣ではあるのだけれど、高齢者医療の現場で、 みんなが望んでいるのは、｢**良くなってずっと病院にいること**｣だ。古いルールのときには、みんなあの手この手で落としどころを探って、このゴールに 近づこうとしたものだだけれど、今度からは無理。…

長く入院させている**悪徳病院**は、黒字が減ることになった厚生省の考えている｢勝利プラン｣というのは、たぶんこういうことだ。>黒字を増やすには、医療区分で2〜3の重症の患者さんを多く入院させて、 より頭のいい検査プランを立てて、 最小限の検査で治療…

悪い話を切り出すのは難しい。病名がちゃんと分かっていて、悪い予後が避けようもないような病気であれば まだ何とかなるけれど、急変の時なんかは最悪。>一体何がおきたのか。他の医者ならまだ何とかなったんじゃないか。患者さんの家族は絶対にそう疑って…

主治医と父権者との間の対立が発生してしまう。父権の大きさは足し算に従う。絶対的な人数と、一人一人が父権者に信託する｢権威の量｣とが、 その大きさを決める。核家族化した現在、家族を集めたって、集まる人数は知れている。父権者のいない家族と、父権者…

主治医という異物も父権者の下に組み込んでもらえる

人数の多い家族を相手にするのは大変だけれど、たいていの場合は｢父権を持った偉い人｣ が決まっているから、やりやすいとも言える。大きな家族の中の偉い人は、それはもう主治医なんて比べ物にならないぐらいに偉いから、 争いがおきない。｢偉い人｣を見つけ…